（原标题：暑期出行，新冠与流感混合感染高风险人群防护手册）
暑期出行高峰来临，人群密集的车站、景区成为病毒传播的“加速器”。中疾控最新报告（2025年5月）显示：全国哨点医院流感样病例中新冠病毒阳性率持续攀升，最高达23.8%，且流感病毒同时流行，二者呈现“此消彼长”的交替传播趋势！1
全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势
高温并未阻断病毒不断变异与传播的脚步，奥密克戎新变种NB.1.8.1（XDV第六代亚分支）占比超90%1，叠加旅途疲劳、环境变化导致的免疫力下降，新冠与流感混合感染风险升高。尤其是儿童、老人、慢性病患者这类高风险人群，一旦“中招”，病程可能远比我们以为的复杂。
为何暑期还要防病毒？——高温≠安全期
很多人以为夏天高温的情况下，病毒无法存活，然而，多种新冠变异株仍在全球范围内低水平地持续传播中2。根据国内最新的监测数据，不仅新冠病毒阳性率居高不下，流感病毒感染率也在同步波动，两种病毒的交替感染风险始终存在。暑期因人流集中、空间密闭，感染风险不降反升。
同时，出行本身带来多种免疫“触发器”：舟车劳顿、环境变化、气候适应不良，尤其对免疫力本就偏弱的群体，感染新冠或流感的几率大大提升3。
儿童篇——发烧咳嗽是“热伤风”？需提防新冠与流感混合感染！
儿童在旅途中容易反复发烧、流鼻涕、咳嗽，家长常以为是“吹空调”或“水土不服”，而新冠和流感病毒感染表现与之相似，极易被忽视。尤其是在病毒共同传播的环境中，儿童出现混合感染风险更高4。
出行防疫四大要点：
·备足儿童口罩：3岁以上建议佩戴，口罩防护是最基础的安全屏障；
·常备解热镇痛药（对乙酰氨基酚）、退烧贴、电子体温计：便于随时监控体温和缓解症状；
·随身携带新冠+流感双检抗原试剂，发热持续超1天即分步检测；
·避免交叉感染：如家中有老人同行，更应谨慎检测，避免密切接触而引起交叉感染。
老年人篇——低热乏力，暗藏混合感染危机！
许多老年人感染新冠或流感病毒后表现不典型，可能仅有乏力、嗜睡、轻度低热，却很容易进展为肺部感染或加重基础病5。此外，混合感染患者更容易出现急性缺氧性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心脏损伤和急性肾损伤等并发症6。尤其是在暑期旅途中，同时感染新冠与流感病毒的风险提高，症状更复杂，病程更难控制。
科学应对要点：
·如有基础病（高血压、冠心病、糖尿病等），建议出行前评估能否远行，随身携带基础病药物；
·一旦检测阳性，应把握“黄金48小时”用药窗口期，优先选择广谱抗病毒药物如法维拉韦，能同时覆盖新冠和流感病毒，防止病情加重；
·旅途应避免剧烈体力活动、避免日晒暴晒，避免长途转车、高海拔地区；
·优选配有医疗点的目的地，如城市公园等。
慢病人群篇——药不能断，病不能拖，混合感染风险需防范
新冠与流感病毒感染并不“挑人”，但慢病患者感染后症状往往更复杂、更持久，尤其是合并病毒混合感染时风险倍增。糖尿病、高血压、慢性肺病人群尤其要警惕7。尽管感染新冠病毒导致的死亡风险已大幅降低，但基础疾病合并新冠病毒感染的死亡风险仍需警惕1。
2025年5月全国新冠病毒感染新增重症和死亡病例报告情况
注意事项清单：
·按时服药，不因行程中断：出行前应带齐所有药物与慢病处方，防止异地购药障碍；
·出现感染症状应避免自行加药或停药，优先咨询医生判断；
·如需使用抗病毒药，不建议自行服药，避免与常用药物冲突，且避开肾功能不全、肝酶异常等禁忌；
·假期医疗非医保地旅行时，建议提前线上申请异地就医备案。
小结：防范病毒混合感染，让旅行更安心
暑期出行，新冠和流感病毒持续交替传播，混合感染风险不容忽视。做好防护，需牢记三大策略：
·早识别、早干预：出现感染症状后48小时内是阻断病毒复制、防止重症化的黄金窗口期，优先选择广谱抗病毒药物，可避免混合感染加重病情。
·备好药、用对药：流感与新冠等呼吸道病毒早期症状高度相似，选择广谱、可同时覆盖流感与新冠的抗病毒药物，如法维拉韦，不仅可以缩短患者从发病到接受治疗的时间，还可以减少因误判病毒类型而导致的治疗失误。此外，近期监测显示奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂已有明显耐药现象，而法维拉韦等聚合酶抑制剂尚无耐药报道8，更适合混合感染风险场景下的早期用药。
·重防护、防交叉：旅途保持良好卫生习惯，备足口罩，避免病毒交叉传播，尤其是同行儿童、老人和慢病患者，更要提高防范意识。
需要注意的是，孕妇、儿童以及肝肾功能受损者等特殊人群用药前应咨询医生，根据自身情况合理用药。
注：图片素材来自网络
参考文献：
1.https://www.chinacdc.cn/jksj/xgbdyq/202506/t20250605_307356.html
2.曹润冬,冯晔囡,陈操. 全球主要国家和地区新冠病毒变异株流行趋势分析J. 病毒学报,2025,41(1):1-5. DOI:10.13242/j.cnki.bingduxuebao.004650.
3.McGuinness, S.L., Steffen, R. (2021). Vulnerable Groups and Travel Health Considerations. In: Wilks, J., Pendergast, D., Leggat, P.A., Morgan, D. (eds) Tourist Health, Safety and Wellbeing in the New Normal. Springer, Singapore. https://doi.org/10.1007/978-981-16-5415-2_4
4.Zimmermann P, Curtis N. Coronavirus Infections in Children Including COVID-19: An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children. Pediatr Infect Dis J. 2020 May;39(5):355-368. doi: 10.1097/INF.0000000000002660. PMID: 32310621; PMCID: PMC7158880.
5.秦甜甜,郭灵祥,魏孟玲. 新型冠状病毒肺炎二次感染恢复期老年患者50例临床特征分析J. 山西中医,2024,40(5):54-56. DOI:10.20002/j.issn.1000-7156.2024.05.023.
6.Pan Q, et al. Front Public Health. 2023;11:1295877.
7.李红园,朱洁云,钟枝梅,等. 重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者基础疾病患病率的Meta分析J. 疑难病杂志
,2020,19(6):541-547. DOI:10.3969/j.issn.1671-6450.2020.06.001.
8.https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202506/t20250619_307867.html
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